Bezinwazyjny miernik BILIRUBINY (miernik żółtaczki)

data publikacji: 24/10/2017

Bezinwazyjny miernik BILIRUBINY (miernik żółtaczki) u noworodków na wyposażeniu naszej położnej ANNY RATAJCZYK.

 

Żółtaczka noworodkowa pojawia się u większości noworodków; jako fizjologiczny stan pourodzeniowy najczęściej ma łagodny przebieg i tendencję do samoistnego ustąpienia. U części noworodków dochodzi jednak do znacznej hiperbilirubinemii, powikłanej licznymi komplikacjami zdrowotnymi. Z racji potencjalnej toksyczności bilirubiny jej poziom w surowicy winien być stale monitorowany. Jak najwcześniejsze rozpoznanie dynamicznie rozwijającej się hiperbilirubinemii stanowi warunek konieczny do szybkiej interwencji medycznej zapobiegającej rozwojowi poważnych powikłań ( z encefalopatią włącznie). Jednym z najistotniejszych wymogów współczesnej diagnostyki medycznej jest jak najmniejsza inwazyjność badania, skorelowana z precyzją i czułością pomiaru. Szczególnego znaczenia nabiera to w przypadku badań noworodków, dla których pobranie krwi jest zabiegiem traumatyzującym i stanowi potencjalne wrota dla zakażenia. Stąd rosnąca popularność metody bezinwazyjnego szacowania bilirubinemii w surowicy krwi.

 

Obserwacja każdego noworodka pod katem żółtaczki to wymóg na każdym oddziale neonatologicznym, udokumentowany odpowiednimi protokołami oceny noworodka. Pomiar przezskórny szacujący poziom bilirubiny winien być wykonany w pierwszej dobie życia dziecka i- w razie jakichkolwiek nieprawidłowości- uzupełniony pomiarami kontrolnymi. 

 

Przezskórny pomiar stężenia bilirubiny TcB to obecnie standard postępowania klinicznego z noworodkiem, redukujący ból i stres związany z pobraniem krwi z pięty dziecka, a także znacznie dokładniejszy od oceny wizualnej (opartej na ocenie zabarwienia skóry i spojówek noworodka). Bezinwazyjny miernik bilirubiny MBJ20 umożliwia zatem niezwykle precyzyjne oszacowanie stężenia bilirubiny, z dokładnością rzędu 1 mg/ dl dla wartości fizjologicznych oraz 1,5 mg/ dl dla wartości podwyższonych. Tym, co jeszcze wyróżnia wspomniany miernik żółtaczki, jest jego uniwersalność- możliwość dokonania wiarygodnego pomiaru w warunkach zarówno szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Jest to niezwykle istotne dla noworodków opuszczających szpital w drugiej dobie po urodzeniu, podczas gdy bilirubina osiąga maksymalne wartości w 2- 4 dobie po urodzeniu. Przeoczenie tego faktu implikuje poważne skutki w postaci opóźnienia diagnostyki i fototerapii; dzięki pomiarowi przezskórnemu za pomocą mobilnego bilirubinometru MBJ20 możliwy jest natychmiastowy pomiar.

 

Bilirubinometr – miernik żółtaczki przezskórny z powodzeniem może zastępować tradycyjne metody pomiaru stężenia bilirubiny, nie generując jednocześnie następujących problematycznych czynników towarzyszących:

 

  • znaczny dyskomfort, stres i ból dla noworodka poddanego pobraniu krwi z pięty
  • stres dla rodziców
  • czasochłonne procedury pobrania materiału do badań oraz wykonania analizy, znacznie obciążające personel medyczny
  • czas oczekiwania na wynik analizy
  • ryzyko infekcji generowanej przerwaniem powłok skórnych noworodka podczas pobrania krwi

 

Jakie są natomiast korzyści dla małych pacjentów, ich rodziców oraz personelu medycznego? Komfort i całkowite bezpieczeństwo dla noworodka, uniwersalność metody pomiarowej już dla najmłodszych wcześniaków, wydajność czasowa procedury oraz znaczna redukcja kosztów badania, precyzyjne i bezbłędne oszacowanie niezwykle istotnego dla zdrowia noworodków parametru, jakim jest bilirubina- to najważniejsze z korzyści. Warto wspomnieć także o automatyzacji badania, możliwości archiwizowania danych, braku pomyłek generowanych błędem przedanalitycznym- złą identyfikacja próbki oraz prostocie obsługi urządzenia.

 

Bezinwazyjny miernik bilirubiny MBJ20 działa w oparciu o naświetlenie skóry światłem białym i pomiar absorbancji powracających fal światła o różnej długości. Absorbcja światła proporcjonalna jest do koncentracji bilirubiny w tkance podskórnej oraz naczyniach kapilarnych skóry. Pomiaru dokonuje się poprzez przyłożenie czujnika aparatu do skóry dziecka i użycie jednego przycisku; wynik pomiaru jest natychmiastowy. Wykorzystanie tak innowacyjnego sprzętu, jakim jest przezskórny miernik żółtaczki, umożliwia szybką i bezbłędną detekcję hiperbilirubinemii oraz precyzyjną kontrolę stężenia bilirubiny podczas i po zakończonej fototerapii. Aby fototerapia nie wpływała na jakość pomiarów kontrolnych, warto pamiętać o osłonięciu fragmentu skóry tzw. osłonką pomiarową i dokonywaniu pomiarów oceniających skuteczność terapii naświetleniowej tylko w tym miejscu. 

 

Bezinwazyjny miernik bilirubiny – miernik żółtaczki to nowoczesny, niezawodny i uniwersalny sprzęt pomiarowy, spełniający oczekiwania zarówno pacjentów i ich opiekunów, jak i personelu medycznego. Dokładność, natychmiastowy wynik pomiaru, bezinwazyjność i bezpieczeństwo metody pomiarowej oraz znaczna redukcja kosztów- tym powinna cechować się medycyna XXI wieku.

 

Badanie jest bezpłatne dla wszystkich noworodków należących do naszej przychodni. Zapraszamy!